«تب مالتا» یک بیماری باکتریایی است که توسط گونههای مختلف بروسلا ایجاد میشود که عمدتاً از گاو، خوک، بز، گوسفند و سگ مبتلا میشوند.
تب مالت از طریق تماس مستقیم و غیرمستقیم با حیوانات آلوده به انسان منتقل می شود.
عفونت به احتمال زیاد ناشی از مصرف شیر یا پنیر غیر پاستوریزه از بز یا گوسفند آلوده است.
علائمی شبیه آنفولانزا از جمله تب و بی حالی ایجاد می کند.
هیچ واکسنی برای پیشگیری از تب مالت وجود ندارد، اما لازم است اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از آن انجام شود.
تب مالت یک بیماری باکتریایی است که توسط گونه های مختلف بروسلا ایجاد می شود. عفونت از طریق تماس مستقیم و غیر مستقیم با حیوانات آلوده به انسان منتقل می شود. بیشتر بر افرادی که در بخش دام کار می کنند تأثیر می گذارد. مصرف شیر خام و پنیر تهیه شده از شیر خام (پنیر تازه) منبع اصلی عفونت در انسان است. با این حال، انتقال انسان به انسان بسیار نادر است. از سوی دیگر، تب مالتا همچنان یک مشکل جهانی است، زیرا شایعترین عفونت باکتریایی است که از حیوانات به انسان در سراسر جهان سرایت میکند، زیرا حیوانات ممکن است حامل باکتریها بدون نشان دادن علائم بیماری باشند.
انواع باکتری بروسلا:
- 8 گونه شناخته شده از باکتری بروسلا وجود دارد، اما تنها چهار گونه از آنها باعث ایجاد بروسلوز در انسان می شوند:
- بروسلوز مالتیز (B. melitensis): این نوع شایع ترین و شدیدترین است و در بره ها یافت می شود.
- بروسلوز خوک (B. suis): این نوع افراد را مبتلا می کند که با حیوانات در تماس هستند. تاثیر شدیدی روی انسان می گذارد.
- بروسلا آبورتوس (B. abortus): گاوها را مبتلا می کند و شدت متوسطی دارد.
- بروسلوز سگ (B. canis): افرادی که با سگ در تماس هستند را مبتلا می کند و شدت متوسطی دارد.
- سایر حیوانات نیز از جمله حیوانات وحشی منبع اصلی باکتری بروسلا محسوب می شوند.
انتقال:
انسان ها با مصرف لبنیات غیر پاستوریزه و گوشت نیم پز یا خام حیوانات آلوده به تب مالت مبتلا می شوند.
تماس مستقیم با حیوان آلوده یا ترشحات بدن آن (مانند بافت ها، خون، ادرار، ترشحات واژن، جنین های سقط شده و جفت) از طریق پوست ترک خورده نیز ممکن است رخ دهد.
این بیماری همچنین می تواند از طریق استنشاق عوامل موجود در هوا در انبارها، اصطبل ها و گاهی آزمایشگاه ها و کشتارگاه ها به انسان منتقل شود.
راه های نادر انتقال:
از مادر به جنین از طریق جفت
تماس جنسی
انتقال خون یا پیوند مغز از فرد آلوده به بروسلا
موارد کمی از گرده افشانی تصادفی حیوان مبتلا به بروسلوز حاصل می شود.
دوره نفهتگی:
علائم معمولاً در عرض 5 تا 60 روز ظاهر می شوند و گاهی اوقات چندین ماه طول می کشد تا ظاهر شوند.
چه کسانی در معرض خطر هستند؟
- دامپزشکان
- دامداران
- کارگران کشتارگاه
- شکارچیان
- میکروبیولوژیست ها
- کارگران آزمایشگاه پزشکی
علائم:
تب مالت می تواند علائم متعددی ایجاد کند. برخی از آنها برای مدت طولانی دوام می آورند. علائم اولیه عبارتند از:
- تب
- تعریق
- لرز
- از دست دادن اشتها
- سردرد
- درد عضلات، مفاصل و کمر
- خستگی و بی حالی
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
هنگامی که افزایش سریع دما، درد عضلانی یا ضعف غیر معمول و تب مداوم رخ می دهد. همچنین اگر جزو گروه هایی هستید که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
عوارض:
- اندوکاردیت (عفونت اندوکارد، که پوشش داخلی قلب یا دریچه ها است)
- آرتروز
- اورکیت (التهاب بیضه)
- التهاب طحال یا کبد
- التهاب سیستم عصبی مرکزی.
تشخیص:
- معاینه بالینی
- آزمایشهای آزمایشگاهی: شامل جستجوی باکتری در نمونههای خون، مغز استخوان یا سایر مایعات بدن میشود.
درمان:
هدف از درمان تسکین علائم و جلوگیری از عوارض است. بستگی به زمان و شدت بیماری دارد. این بیماری ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا درمان شود. بیماران حداقل به مدت شش هفته آنتی بیوتیک مصرف می کنند.
جلوگیری:
هیچ واکسنی وجود ندارد که بتواند از تب مالت جلوگیری کند، بنابراین لازم است اقدامات احتیاطی برای پیشگیری از آن با اقدامات زیر انجام شود:
- دقت کنید که گوشت را در دمای 63-74 درجه سانتی گراد خوب بپزید.
- لبنیات غیر پاستوریزه از جمله شیر و پنیر را ننوشید و نخورید.
- اقدامات احتیاطی ایمنی را در محل کار انجام دهید (مثلاً در حین جابجایی نمونه ها در آزمایشگاه).
- قبل و بعد از دست زدن به حیوانات دست های خود را بشویید.
- اگر در زمینی کار می کنید که با حیوانات در تماس هستید از دستکش لاستیکی و لباس و عینک محافظ استفاده کنید.
- اطمینان حاصل کنید که زخم ها با باند پوشانده شده اند.
دیدگاه خود را بنویسید