پوکی استخوان چیست؟
پوکی استخوان - که به معنای واقعی کلمه استخوان‌های متخلخل است - یک وضعیت پزشکی است که در آن استخوان‌های شما شکننده می‌شوند و احتمال شکستن آنها بیشتر است. محل های رایج برای شکستگی مچ دست، ستون فقرات و لگن هستند. اگرچه پوکی استخوان قابل درمان است، بهتر است در وهله اول از آن پیشگیری کنید.
پوکی استخوان چگونه ایجاد می شود؟
دو نوع سلول دائماً در استخوان‌های شما کار می‌کنند تا به اسکلت شما اجازه رشد داده و هر گونه آسیبی مانند شکستگی را ترمیم کند. "استئوکلاست ها" استخوان را می شکنند در حالی که "استئوبلاست ها" دوباره آن را می سازند. هر چرخه گردش معمولاً 200 روز طول می کشد.
عوامل زیادی بر روند جایگزینی استخوان تأثیر می‌گذارند، از جمله هورمون‌ها، میزان ورزش و میزان ویتامینD و کلسیم در رژیم غذایی.
سرعت تعویض استخوان معمولاً در تعادل است. اگر بیشتر از استخوانی که جایگزین شده است از بین برود، تراکم استخوان های شما کمتر می شود و ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شوید. اگر به پوکی استخوان مبتلا شوید، استخوان‌های شما راحت‌تر می‌شکنند.
چه کسانی در خطر پوکی استخوان هستند؟
همه مردان و زنان در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند. همه افراد از سن 35 سالگی شروع به از دست دادن تراکم استخوان می کنند و این فقط یک بخش طبیعی از افزایش سن است. با این حال، در زنان مسن بعد از یائسگی شایع تر است، زیرا آنها تولید استروژن را متوقف می کنند، هورمونی که از استخوان ها محافظت می کند. پس از یائسگی استخوان می تواند با سرعت بیشتری طی پنج تا ده سال آینده از بین برود.
عواملی که خطر شکستگی های ناشی از پوکی استخوان را افزایش می دهند عبارتند از:
- سابقه شخصی شکستگی استخوان، رخ دادن خود به خود یا در نتیجه ترومای کم مانند سقوط جزئی
- سابقه خانوادگی پوکی استخوان یا شکستگی کم تروما
- یائسگی زودرس
- استروئید درمانی قبلی
- بی اشتهایی عصبی
- وزن کم بدن
- رژیم غذایی ضعیف
- سیگار کشیدن
- مصرف بیش از حد الکل
- فقدان ورزش یا تحرک
- پرکاری تیروئید درمان نشده طولانی مدت
- کم کاری تیروئید بیش از حد درمان شده طولانی مدت
ارتباط بین بیماری تیروئید و پوکی استخوان چیست؟
هورمون تیروئید بر سرعت جایگزینی استخوان تأثیر می گذارد، بنابراین نقش مهمی در حفظ استخوان های سالم دارد. هورمون تیروئید بیش از حد (یعنی تیروکسین) در بدن شما سرعت از بین رفتن استخوان را افزایش می دهد. اگر این خیلی سریع اتفاق بیفتد، ممکن است استئوبلاست‌ها نتوانند به‌اندازه کافی سریع جایگزین از دست دادن استخوان شوند. اگر سطح تیروکسین در بدن شما برای مدت طولانی بیش از حد بالا بماند یا سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) در بدن شما برای مدت طولانی بسیار پایین بماند، در این صورت خطر ابتلا به پوکی استخوان بیشتر است.
پرکاری تیروئید
اگر پرکاری تیروئید دارید، اولین قدم درمان پرکاری است. هنگامی که سطح هورمون تیروئید در بدن شما به سطح نرمال کاهش یابد، سرعت از دست دادن استخوان دیگر چندان سریع نخواهد بود و استحکام استخوان ممکن است بهبود یابد. با این حال، برخی از افراد، با یا بدون بیماری تیروئید، از دست دادن استخوان خواهند داشت یا همچنان ادامه خواهند داشت. زنان یائسه به ویژه در معرض این خطر هستند. اگر یک دوره طولانی پرکاری تیروئید درمان نشده داشته اید و سایر عوامل خطر پوکی استخوان و شکستگی استخوان را دارید، اسکن تراکم استخوان دو تا سه سال پس از شروع درمان تیروئید به ارزیابی خطر کمک می کند. اگر اسکن تراکم استخوان پوکی استخوان را نشان دهد، با داروهای پوکی استخوان قابل درمان است.
تیروئید کم کار
تیروئید کم کار عامل خطری برای پوکی استخوان نیست. با این حال، اگر برای شما لووتیروکسین تجویز می شود، باید حداقل سالی یک بار آزمایش خون انجام دهید تا مطمئن شوید سطح هورمون تیروئید شما خیلی بالا نیست. سطوح بالای هورمون تیروئید ممکن است منجر به ایجاد یا بدتر شدن تراکم استخوان پایین و پوکی استخوان شود.
چند نکته مهم:
- پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) می تواند شانس ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد.
- درمان پرکاری تیروئید باعث کاهش سرعت تحلیل استخوان می شود و ممکن است استحکام استخوان بهبود یابد.
- سطوح بالای هورمون تیروئید ممکن است منجر به کاهش تراکم استخوان و پوکی استخوان شود.
- اگر پرکاری تیروئید طولانی مدت درمان نشده همراه با سایر عوامل خطر پوکی استخوان داشته اید، در مورد اسکن تراکم استخوان با پزشک خود مشورت کنید.
- اطمینان از مصرف کافی ویتامین D و مصرف منظم کلسیم می تواند به کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان کمک کند.
- ترک سیگار و کاهش میزان مصرف الکل نه تنها می تواند به سلامت استخوان شما کمک کند، بلکه به سلامت قلب و عروق و کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک می کند.
- انجمن پوکی استخوان دریافت روزانه 700 میلی گرم کلسیم را برای مردان و زنان بزرگسال، از جمله زنان باردار، و در صورت شیردهی 1250 میلی گرم در روز توصیه می کند.
- افرادی که از داروهای ضد پوکی استخوان استفاده می کنند ممکن است از دریافت روزانه حدود 1000 میلی گرم کلسیم در روز سود ببرند.
دیدگاه خود را بنویسید